アキバ内視鏡お困りQ＆A

「検査が不安」「苦しくないか心配」という方へ。当院（秋葉原・胃と大腸肛門の内視鏡クリニック 千代田区院）では、負担の少ない内視鏡検査を目指し、事前説明から検査後のフォローまで丁寧に対応しています。この記事では、胃カメラ・大腸カメラの基本、準備、当日の流れ、よくある質問、安全管理までを分かりやすくご紹介します。正しい準備と専門体制がそろえば、多くの方にとって検査は想像よりも楽に受けられ、安心につながります。

1. 当院の基本方針：負担を抑え、見逃さない

1-1. 苦痛軽減と精密観察の両立

検査時の負担を軽減しながら、必要な観察が行えるよう努めています。スコープ操作の標準化や空気量の調整、体位変換の工夫、必要に応じた鎮静を組み合わせ、粘膜の色調差や微小な病変、平坦な病変も確認できるよう心がけています。

1-2. 専門医による一貫対応

適応判断から観察、必要な処置、結果説明まで内視鏡専門医が担当します。画像は見やすく記録し、検査で確認できたこと、異常がなかった点を分かりやすくお伝えします。

1-3. 個別に合わせた検査計画

既往歴や服薬状況、生活背景（仕事・介護・遠方からの来院など）を考慮し、経口または経鼻、鎮静の有無、前処置、予約方法を調整します。

2. 胃カメラ：対象となる症状、準備、当日の流れ、Q&A

2-1. 主な対象症状・状況

• 胸やけ、呑酸（酸っぱい液が上がる）、のどの違和感、慢性的な咳
• 上腹部痛、胃もたれ、食欲低下、体重減少
• 黒色便や貧血の指摘、ピロリ菌陽性歴、胃炎や潰瘍の既往
• 健診での異常（ペプシノゲン、ABC分類、便潜血で大腸の検査も要検討）

2-2. 検査前の準備（前日〜当日）

2-2-1. 食事・飲水

• 前日：脂質や食物繊維が多い食事は控え、消化の良い内容にします。
• 当日：原則絶食です。少量の水は、あらかじめお伝えする許可時間内で摂取可能です。

2-2-2. 服薬の確認

• 抗血小板薬・抗凝固薬：中止の必要があるかは、処方医と連携し安全面を考慮して判断します。
• 糖尿病薬：低血糖予防のため、必要に応じて服用量やタイミングを調整します。

2-2-3. 経口か経鼻か

咽頭反射が強い場合は経鼻内視鏡で負担を軽減できます。一方、処置の柔軟性や視野の確保には経口内視鏡が適しているため、検査の目的や状況に応じて選択します。

2-3. 当日の流れ

1. 受付・問診（既往歴・服薬状況・アレルギーの確認）
2. 前処置（消泡剤や局所麻酔）を行い、必要に応じて鎮静を使用
3. 内視鏡で食道・胃・十二指腸を観察し、必要に応じて組織採取（生検）
4. 回復後、画像を用いて結果と今後の方針を説明

2-4. 参考リンク（院内ページ）

胃カメラ検査の流れとポイント

2-5. よくある質問（胃カメラ）

Q1. 苦しさはありますか？

鎮静の使用や経鼻内視鏡の選択により、負担を軽くすることができます。検査前に不安があれば、事前にお知らせください。

Q2. 生検は痛いですか？出血はありますか？

粘膜を小さく採取しますが、強い痛みを感じることはほとんどありません。出血を防ぐための対応も行っています。

Q3. 検査結果はいつわかりますか？

当日に画像を見ながら説明します。病理検査が必要な場合は、結果を後日お伝えします。

Q4. 検査後の食事はどうすればよいですか？

麻酔の影響がなくなってから再開します。少量の水から始め、やわらかい食事を経て、徐々に通常の食事へ戻します。

3. 大腸カメラ：前処置の要点、当日の流れ、Q&A

3-1. 主な対象症状・状況

• 便潜血検査が陽性
• 便に血が混じる、下痢や便秘が続く、便が細くなった
• 腹痛、膨満感、体重減少、貧血
• 大腸ポリープやがんの既往、家族歴がある方
• 炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎・クローン病）の経過観察

3-2. 検査前の準備（前日〜当日）

3-2-1. 食事

• 前日は消化の良い食事を摂り、野菜や海藻、種子類、脂質の多い食品は避けます。
• 検査前日の夕食以降は固形物を控え、透明な飲料（水・お茶・スポーツドリンク）を中心にします。

3-2-2. 前処置（腸の洗浄）

大腸内をきれいにするため、検査当日に下剤（腸管洗浄液）を服用します。当院では院内服用・自宅服用の両方に対応しており、生活や体調に合わせて選択いただけます。

3-2-3. 服薬の確認

• 抗血小板薬・抗凝固薬：中止の必要性を事前に判断します。
• 糖尿病薬や利尿薬：低血糖や脱水を避けるため、調整する場合があります。

3-3. 当日の流れ

1. 受付・問診（体調、服薬、前処置の確認）
2. 鎮静の使用有無を確認し、必要に応じて静脈麻酔を実施
3. 肛門からスコープを挿入し、大腸全体を観察。ポリープがあれば可能な範囲で切除
4. 検査後は回復室で休憩し、結果説明

3-4. 参考リンク（院内ページ）

大腸カメラ検査の流れとポイント

3-5. よくある質問（大腸カメラ）

Q1. 下剤を飲むのがつらいのですが…

飲みやすい味のものや、分割服用ができるタイプをご用意しています。院内服用ならスタッフがサポートします。

Q2. ポリープ切除は同日可能ですか？

サイズや形状によってはその場で切除可能です。切除後は食事や運動制限があります。

Q3. 鎮静を使った場合、帰宅はどうなりますか？

当日は車やバイクの運転はできません。公共交通機関や送迎をご利用ください。

4. 鎮静（麻酔）の考え方と安全管理

当院では、必要に応じて鎮静を使用します。眠っている間に検査が進むため、緊張や不快感が軽減されます。鎮静薬の種類や量は年齢・体格・全身状態を考慮し、安全モニタリングを行いながら投与します。

5. 合併症リスクを最小化する取り組み

• 処置は必要最小限にとどめ、リスクを事前に説明
• 穿孔や出血に備えた設備・器具を常備
• 緊急時は近隣医療機関と連携

6. よくある質問（共通）

Q1. 費用はどのくらいですか？

保険診療が適用され、3割負担の場合は胃カメラ・大腸カメラともおよそ5,000〜7,000円が目安です。ポリープ切除や生検を行った場合は追加費用が発生します。

Q2. 検査時間は？

観察のみの場合は10〜20分程度ですが、処置を行うと延びることがあります。

Q3. 同日に胃カメラと大腸カメラは受けられますか？

可能です。鎮静を併用し、1回の来院で両方の検査を行えます。

7. 受診の流れ：予約〜検査〜結果説明まで

1. 予約：WEB・LINE・電話から可能
2. 事前案内：食事・服薬・前処置の説明
3. 来院・問診：症状や希望を確認
4. 検査：胃カメラまたは大腸カメラ（必要時は処置）
5. 回復・説明：画像を見ながら結果と今後の方針を共有

8. 検査後の過ごし方と再発予防のポイント

8-1. 胃の不調が続く方へ

• 就寝前2〜3時間は飲食を控える、脂質や刺激物を減らす
• 食後は前かがみや横になる姿勢を避ける

8-2. 大腸ポリープ切除後

• 当日の長風呂・激しい運動・飲酒は控える
• 黒色便、腹痛、持続的な出血があれば速やかに連絡
• 再発予防のため、医師が示した定期観察のスケジュールを守る

9. まとめ：不安を安心に変えるために

胃カメラや大腸カメラは、適切な準備と安全管理のもとで行えば、多くの方が想像するよりも負担の少ない検査です。早期発見ができれば治療は短く、生活への影響も抑えられます。健診で異常を指摘された方や、症状が続く方は、ぜひ早めにご相談ください。

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