アキバ内視鏡お困りQ＆A

便秘は「体と心のサイン」かもしれません

便秘は単なる排便の問題ではなく、私たちの体や心が発するメッセージとも言えます。「毎日出ない」「お腹が張る」「スッキリしない」──そんな便秘の背後には、食事・生活リズム・ストレス・ホルモンなど、さまざまな要因が隠れています。

腸は「第二の脳」とも呼ばれ、自律神経やホルモン、感情と深くつながっています。便秘が続くと、単なる不快感だけでなく、肌荒れ・気分の落ち込み・免疫力の低下にもつながる可能性があるのです。

便秘を放っておくと…

• 肌のトラブルが増える
• イライラしやすくなる
• お腹の張り・食欲不振
• 集中力の低下
• 痔などの合併症につながる

つまり、便秘とは体内のサイクルが滞っているサイン。だからこそ、しっかり向き合うことが大切です。

『便秘はお腹からの会話』

「今日は出番かな？」「いや、もう少し溜めておこうか…」──まるで腸が自分で判断しているように感じたことはありませんか？

便秘のとき、腸は無言で「少し疲れたかも」「ストレスで動けないよ」と私たちに語りかけているのかもしれません。

そんな腸との会話に耳を傾けること。それが便秘改善の第一歩です。

便秘の種類を知っていますか？

「便が出ない」といっても、原因やタイプによって便秘の種類はさまざまです。まずは、自分がどのタイプに当てはまるのかを知ることが重要です。

1. 弛緩性便秘（しかんせいべんぴ）

腸の動き（ぜん動運動）が低下して便がスムーズに移動しないタイプ。高齢者や運動不足の人に多く見られます。

2. けいれん性便秘

ストレスや自律神経の乱れで腸の動きが過敏になり、便がうまく進めず停滞するタイプ。便秘と下痢を繰り返す人にも。

3. 直腸性便秘

便意を我慢し続けることによって直腸が鈍くなり、排便の反射が起きにくくなるタイプ。デスクワークや我慢癖のある人に。

4. 器質性便秘・薬剤性便秘

大腸がんや腸閉塞などの病気、または薬の副作用で便秘が起こる場合。医師の診察が必要です。

自分の便秘タイプを知るには？

排便回数・便の形・排便時の感覚・ストレスとの関連などを日記につけておくと、医師の診察やアドバイスがより的確になります。

便秘と生活習慣の密接なつながり

便秘は、日々の生活習慣の乱れが引き金になっていることも多いです。特に次のような生活習慣は、腸のはたらきを弱めてしまいます。

よくある便秘を招く習慣

• 朝食を抜く・不規則な食事
• 座りっぱなしの生活で運動不足
• 就寝時間・起床時間がバラバラ
• トイレを我慢する癖がある
• 外出時の排便が恥ずかしい

腸は「リズム」をとても大切にする臓器です。食事・排便・睡眠・運動など、なるべく毎日同じような時間に行動することが、腸を整える第一歩になります。

腸内環境と便秘の関係

腸の中には約1,000種類以上、100兆個を超える腸内細菌が住んでおり、「腸内フローラ」と呼ばれています。善玉菌が多いと便通がよくなり、悪玉菌が増えると便秘や下痢になりやすくなります。

善玉菌を増やす食品

• ヨーグルト・乳酸菌飲料
• 味噌・ぬか漬け・納豆（発酵食品）
• バナナ・大豆製品（オリゴ糖）
• 食物繊維が豊富な野菜・海藻・きのこ類

腸内環境が良好だと、便が自然とスムーズに出るようになり、お腹の張りも改善されます。

ストレスは便秘の天敵

腸は脳とつながっており、ストレスや不安を感じるとすぐに反応してしまいます。これが「腸脳相関」と呼ばれる現象です。

ストレスが与える影響

• 腸の動きが鈍くなる（交感神経優位）
• 腸内細菌のバランスが乱れる
• 排便反射が起きにくくなる

ストレスを受けたときに、便秘や下痢を繰り返す人は多くいます。まずは「休む」ことが便秘の治療になる場合もあります。

水分不足は見逃せない要因

体内の水分が足りないと、便の水分も不足し、硬くて排出しにくくなってしまいます。便秘気味の人は、まず水分補給を見直してみましょう。

便秘改善のための水分摂取法

• 朝起きてすぐコップ1杯の白湯を飲む
• 冷たい水よりも常温または温かい飲み物を
• カフェインは利尿作用が強いため量に注意
• 1日あたり1.5〜2Lを目安にこまめに飲む

「水分をしっかり摂っているつもり」でも、コーヒー・お酒・ジュースばかりでは意味がありません。腸が喜ぶのは、純粋な「水」です。

運動と便秘の関係｜「動くこと」は最大の腸ケア

腸の動き（ぜん動運動）は、筋肉の動きと深く関係しています。とくにデスクワークが多く、ほとんど体を動かさない生活をしている人は、腸がなまってしまい便秘になりやすい傾向があります。

おすすめの腸活運動

• 朝のストレッチ・軽い体操（5分でもOK）
• ウォーキング（通勤時や昼休みに＋10分）
• 腹式呼吸・ヨガ・ピラティス

「毎日ジムに行かないとダメ？」ということはありません。1日の中で「いつもより少し多く動く」意識を持つだけで、腸は反応してくれます。

腸マッサージでお腹に語りかけよう

腸の位置に手を当てて、やさしくマッサージするだけでも便秘改善に役立ちます。お腹まわりの血流がよくなり、副交感神経が優位になることで、腸の動きが活発になるからです。

簡単！おへそまわりマッサージ

1. 手のひらでおへそを中心に時計回りに円を描く
2. ゆっくり深呼吸しながら1分ほど繰り返す
3. 寝る前や入浴後がおすすめ

「お腹に触れる」ことは、ストレス緩和にもつながります。心地よい圧で、腸に「出していいよ」と伝えてあげましょう。

女性に多い便秘、その理由とは？

実は便秘は男性よりも女性に多く見られる症状です。背景には、ホルモンバランスの変化、筋力の差、我慢癖などさまざまな要因があります。

女性の便秘に影響する要因

• 黄体ホルモン（プロゲステロン）による腸の働きの抑制
• 妊娠中の腸の圧迫・ホルモン変化
• 生理周期による便通リズムの変動
• トイレの我慢・外で排便しづらい心理

女性の便秘は「我慢」や「頑張りすぎ」が原因になっていることも。心と体の両面からやさしく整えることが大切です。

高齢者の便秘は“筋力低下”も関係

高齢になると腸の動きが鈍くなるだけでなく、腹筋・骨盤底筋群の低下により「いきむ力」が弱くなり、便を出しにくくなることがあります。

また、加齢とともに腸内の善玉菌が減少し、悪玉菌が優位になることも便秘を招く原因に。

介護が必要な高齢者では、排便日誌や医師のサポートがより重要になります。

便秘が「病気のサイン」の場合も

慢性的な便秘の中には、疾患が隠れていることもあるため、注意が必要です。以下のような症状がある場合は、早めの医療機関受診をおすすめします。

要注意な便秘症状

• 便に血が混じる（鮮血・黒色便）
• 急に便秘と下痢を繰り返すようになった
• 便が鉛筆のように細くなった
• 排便後も残便感が強い
• 家族に大腸がんの既往がある

このような場合は、「機能性便秘」ではなく器質的な疾患（大腸ポリープ・大腸がん・狭窄など）の可能性があるため、内視鏡検査による評価が必要です。

医療機関でできる便秘の検査と治療

便秘が長期間続いていたり、市販薬が効かないと感じた場合には、医療機関での相談が必要です。

当院で行う主な検査

• 大腸内視鏡検査（ポリープや腫瘍の有無を確認）
• 腹部レントゲン・エコー検査
• 便潜血検査・ピロリ菌検査
• 血液検査（甲状腺や炎症の状態確認）

検査の結果に応じて、生活指導・食事アドバイス・整腸剤の処方など、体質に合った便秘治療を進めていきます。

当院では便秘に関する診療も行っています

秋葉原・胃と大腸肛門の内視鏡クリニック 千代田区院では、便秘や下痢などの腸に関する症状にも対応しています。

「便が出にくい」「お腹が張る」「市販薬では改善しない」──そんな症状がある場合には、お気軽にご相談ください。

当院の特長

• 消化器内科専門医による丁寧な診察
• 最新の内視鏡設備で正確な検査が可能
• 土日診療あり・平日夜も対応
• 女性医師による診療日も設けています
• 便秘・下痢・腹痛・血便など幅広く対応

「出ない」悩みは一人で抱えないで

便秘は生活の質（QOL）を大きく左右します。便が出ないだけで、気分が沈んだり、肌の調子が崩れたり、食欲がなくなったり…。

それでも「こんなことで病院に行っていいのかな？」と迷われる方が多くいらっしゃいます。

当院では、恥ずかしさや不安を和らげるよう配慮し、患者さま一人ひとりに寄り添った診療を行っています。

まとめ｜便秘と向き合うことは、自分と向き合うこと

便秘は、腸が発するSOSであると同時に、「心の声」かもしれません。

水分・食事・運動・睡眠・ストレスケア…日常の小さな見直しが、便秘の改善につながります。そしてそれは、より良い心身の状態にもつながっていきます。

もし「何かおかしいな」と感じたら、それは腸が出している小さな信号です。

私たちはその声を見逃さず、一緒に向き合っていきたいと考えています。

秋葉原駅徒歩1分。女性の方も、初めての方も、どうぞ安心してご相談ください。

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